İlaç ve tıbbi sarf malzemelerinin ulusal merkezi tedarikinin normalleşmesi ve kurumsallaşmasıyla birlikte, tıbbi sarf malzemelerinin ulusal ve yerel merkezi tedariki sürekli olarak araştırıldı ve teşvik edildi, merkezi satın alma kuralları optimize edildi, merkezi satın almanın kapsamı daha da genişletildi ve ürünlerin fiyatları önemli ölçüde düştü. Aynı zamanda tıbbi malzeme endüstrisinin ekolojisi de gelişiyor.
Kolektif madenciliği normalleştirmek için çok çalışacağız
Haziran 2021'de Ulusal Sağlık Sigortası İdaresi ve diğer sekiz daire, Devlet tarafından düzenlenen Yüksek Değerli Tıbbi Sarf Malzemelerinin Merkezi Tedariği ve Kullanımına İlişkin Kılavuz'u ortaklaşa yayınladı. O tarihten bu yana, yüksek değerli tıbbi sarf malzemelerinin toplu olarak merkezi olarak tedariki için yeni normlar ve yeni talimatlar ortaya koyan bir dizi destekleyici belge formüle edildi ve yayınlandı.
Aynı yılın Ekim ayında, Devlet Konseyi Tıp ve Sağlık Sistemi Reformunun Derinleştirilmesine Yönelik Öncü Grup, Fujian Eyaletinin Sanming Şehri Deneyiminin Derinlemesine Yaygınlaştırılması Yoluyla Tıp ve Sağlık Sistemi Reformunun Derinleştirilmesine İlişkin Uygulama Görüşlerini yayınladı. Tüm iller ve iller arası ittifakların yılda en az bir kez merkezi ilaç ve sarf malzemesi alımı gerçekleştirmesi veya katılması teşvik edildi.
Bu yılın Ocak ayında, Danıştay'ın İcra Toplantısı, ilaç fiyatlarını sürekli olarak düşürmek ve kapsamın genişletilmesini hızlandırmak için yüksek değerli tıbbi malzemelerin büyük miktarlarda merkezi olarak satın alınmasını normalleştirmeye ve kurumsallaştırmaya karar verdi. Yerel yönetimlerin, il düzeyinde veya iller arası ittifak alımları yapması ve ortopedik sarf malzemeleri, ilaç balonları, diş implantları ve kamuyu ilgilendiren diğer ürünlerin sırasıyla ulusal ve il düzeyinde toplu satın alımını gerçekleştirmesi teşvik edilmektedir. Ardından Danıştay'ın bu sisteme ilişkin politika rutin brifingi açıklandı. Brifingde Ulusal Sağlık Sigortası İdaresi müdür yardımcısı Chen Jinfu, 2022 yılı sonuna kadar her ilde (bölge ve şehir) 350'den fazla ilaç çeşidinin ve 5'ten fazla yüksek değerli tıbbi sarf malzemesinin kapsanacağını söyledi. Ulusal örgütler ve eyalet ittifakları.
Eylül 2021'de, yapay eklemlere yönelik yüksek değerli tıbbi sarf malzemelerinin devlet tarafından organize edilen ikinci koleksiyonu başlatılacak. "Tek ürün, tek politika" ilkesine uygun olarak bu kolektif satın alma, miktar, tedarik miktarı anlaşması, seçim kuralları, ağırlık kuralları, eşlik eden hizmetler ve diğer hususların raporlanması yolunda yenilikçi araştırmalar yürütmüştür. Ulusal Sağlık Sigortası İdaresi'ne göre, bu tura toplam 48 işletme katıldı ve bunlardan 44'ü hane halkı tarafından seçildi ve yüzde 92'lik bir kazanma oranı ve ortalama yüzde 82'lik bir fiyat indirimi sağlandı.
Aynı zamanda yerel yönetimler de aktif olarak pilot çalışmalar yürütüyor. İstatistiklere göre, bu yıl Ocak 2021'den 28 Şubat'a kadar ülke çapında 4 ulusal proje, 231 il projesi, 145 belediye projesi ve 9 diğer proje olmak üzere 389 toplu tıbbi sarf malzemesi (reaktifler dahil) tedarik projesi uygulandı. 3'ü ulusal proje, 67'si il projesi, 38'i belediye projesi, 5'i diğer proje olmak üzere toplam 113 yeni proje (88'i tıbbi sarf malzeme, 7'si reaktif, 18'i tıbbi sarf malzemesi + reaktifler olmak üzere özel proje).
2021 yılının sadece tıbbi sarf malzemelerinin merkezi tedarikine yönelik politikanın geliştirilme ve sistemin oluşturulma yılı değil, aynı zamanda ilgili politika ve sistemlerin hayata geçirilme yılı olduğu da görülmektedir.
Çeşit yelpazesi daha da genişletildi
2021 yılında 18 adet yüksek değerli tıbbi sarf malzemesi ve 6 adet düşük değerli tıbbi sarf malzemesi olmak üzere 24 tıbbi sarf malzemesi daha yoğun bir şekilde toplandı. Ulusal çeşitlilik koleksiyonu açısından bakıldığında, koroner stent, yapay eklem vb. ülke çapında kapsama alanı elde etmiş; İl çeşitleri açısından bakıldığında koroner dilatasyon balonu, GİL, kalp pili, zımba, koroner kılavuz teli, kalıcı iğne, ultrasonik bıçak başlığı vb. pek çok ili kapsamaktadır.
2021'de Anhui ve Henan gibi bazı eyaletler, klinik test reaktiflerinin toplu olarak merkezi olarak tedarik edilmesini araştırdı. Shandong ve Jiangxi, klinik test reaktiflerini ağın kapsamına dahil etti. Anhui eyaletinin, immünodiyagnoz alanında büyük bir pazar segmenti olan kemilüminesans reaktiflerini, 5 kategoriden oluşan 23 kategoride toplam 145 ürünle merkezi tedarik yürütmek üzere seçtiğini belirtmekte fayda var. Bunlar arasında 13 işletmenin 88 ürünü seçildi ve ilgili ürünlerin ortalama fiyatı yüzde 47,02 oranında düştü. Ayrıca Guangdong ve diğer 11 eyalet, yeni Coronavirüs (2019-NCOV) test reaktiflerinin ittifakla satın alımını gerçekleştirdi. Bunların arasında nükleik asit tespit reaktifleri, nükleik asit hızlı tespit reaktifleri, IgM/IgG antikor tespit reaktifleri, toplam anti-saptama reaktifleri ve antijen tespit reaktiflerinin ortalama fiyatları yaklaşık %37, %34,8, %41, %29 ve %44 oranında azaldı. sırasıyla %. O tarihten bu yana 10'dan fazla ilde fiyat bağlantısı başlatıldı.
Tıbbi sarf malzeme ve reaktiflerin merkezi tedarikinin çeşitli illerde sıklıkla yapılmasına rağmen çeşit sayısının klinik ihtiyaçlara göre hala yetersiz olması dikkat çekicidir. Danıştay Genel Müdürlüğü'nün yayımladığı “Ondördüncü Beş Yıllık Evrensel Sağlık Güvenliği Planı” gerekleri uyarınca ulusal ve il düzeyinde değeri yüksek tıbbi sarf malzemelerinin gelecekte daha da artırılması gerekmektedir.
İttifak kaynak kullanımı daha da çeşitleniyor
Eyaletler arası ittifak, 2021 yılında 31 ili (özerk bölgeler ve belediyeler) ve Sincan Üretim ve İnşaat Şirketi'ni kapsayan 18 satın alma projesi üretecek. Bunlar arasında, daha büyük Pekin-Tianjin-Hebei "3+N" ittifakı (en fazla üye sayısıyla, 23), İç Moğolistan Özerk Bölgesi liderliğindeki 13 il, Henan ve Jiangsu eyaletleri liderliğindeki 12 eyalet, Jiangxi liderliğindeki 9 eyalet yer alıyor. Vilayet; Ayrıca Chongqing-Guiyun-Henan İttifakı, Shandong jin-Hebei-Henan İttifakı, Chongqing-Guiqiong İttifakı, Zhejiang-Hubei İttifakı ve Yangtze Nehri Deltası İttifakı da bulunmaktadır.
Eyaletlerin eyaletler arası ittifaklara katılımı açısından bakıldığında, Guizhou eyaleti 2021'de 9'a kadar en fazla sayıda ittifaka katılacak. Shanxi Eyaleti ve Chongqing, 8 katılımcı ittifakla yakından takip etti. Ningxia Hui Özerk Bölgesi ve Henan Eyaleti'nin her ikisinde de 7 koalisyon bulunuyor.
Ayrıca şehirlerarası ittifakta da güzel ilerlemeler kaydedildi. 2021 yılında Jiangsu, Shanxi, Hunan, Guangdong, Henan, Liaoning ve diğer eyaletler başta olmak üzere 18 şehirlerarası ittifak satın alma projesi gerçekleştirilecek. Dikkate değer olan şey, il ve şehir arasında çapraz düzeyde işbirliği biçiminin ilk kez ortaya çıkmasıdır: Kasım 2021'de Anhui Eyaletinin Huangshan Şehri, ultrasonik kesici kafanın merkezi satın alımını gerçekleştirmek için Guangdong Eyaleti liderliğindeki 16 bölgeden oluşan ittifaka katıldı.
2022 yılında politikalar doğrultusunda yerel ittifakların satın alma yöntemlerinin daha çeşitlendirileceği ve daha fazla çeşidin işe alınacağı öngörülebilir ki bu da kaçınılmaz ve ana akım bir trend.
Normal yoğun madencilik endüstri ekolojisini değiştirecek
Şu anda, tıbbi sarf malzemelerinin merkezi olarak tedariki giderek yoğun bir döneme girmektedir: ülke, yüksek klinik dozaja ve yüksek maliyete sahip yüksek değerli tıbbi sarf malzemelerinin merkezi olarak tedarikini organize etmektedir; İl düzeyinde yüksek ve düşük değerli bazı tıbbi sarf malzemelerinin yoğun olarak satın alınması gerekmektedir. İl düzeyinde satın alma esas olarak ulusal ve il toplu satın alma projeleri dışındaki çeşitler içindir. Üç taraf da kendi rollerini oynuyor ve farklı düzeylerden yoğun tıbbi sarf malzemeleri tedariki gerçekleştiriyor. Yazar, Çin'de tıbbi sarf malzemesi yoğun tedarikinin derinlemesine teşvik edilmesinin endüstri ekolojisinin sürekli gelişimini teşvik edeceğine ve aşağıdaki gelişme eğilimlerine sahip olacağına inanıyor.
Birincisi, Çin'in tıbbi sistem reformunun şu andaki temel hedefi hâlâ fiyatları düşürmek ve maliyetleri kontrol etmek olduğundan, merkezi tedarik önemli bir başlangıç noktası ve atılım haline geldi. Miktar ve fiyat arasındaki bağlantı ile işe alım ve satın almanın entegrasyonu, tıbbi sarf malzemesi yoğun tedarikinin temel özellikleri haline gelecek ve bölgesel kapsam ve çeşitlilik aralığı daha da genişletilecektir.
İkincisi, ittifak alımları politika desteğinin yönü haline gelmiş ve ulusal ittifak alımlarının tetik mekanizması oluşturulmuştur. İller arası ittifak toplu satın almanın kapsamı genişlemeye devam edecek ve kademeli olarak yoğunlaşacak, standartlaşma yönünde daha da gelişecektir. Ayrıca kolektif madencilik biçimine önemli bir katkı olarak şehirler arası ittifak kolektif madenciliği de istikrarlı bir şekilde teşvik edilecek.
Üçüncüsü, tıbbi sarf malzemeleri tabakalandırma, parti ve sınıflandırmaya göre toplanacak ve daha detaylı değerlendirme kuralları oluşturulacak. Ağa erişim, kolektif satın almanın önemli bir tamamlayıcı aracı haline gelecek ve böylece platform aracılığıyla daha fazla çeşitte tıbbi malzeme satın alınabilecek.
Dördüncüsü, toplu satın alma kuralları piyasa beklentilerini, fiyat seviyelerini ve klinik talebi istikrara kavuşturmak için sürekli olarak iyileştirilecektir. Kullanıma yönelik kullanımı güçlendirin, klinik seçimi ön plana çıkarın, pazar düzenine saygı gösterin, işletmelerin ve tıbbi kurumların katılımını geliştirin, ürün kalitesini ve ürün tedarikini sağlayın, ürünlerin kullanımına eşlik edin.
Beşincisi, düşük fiyat seçimi ve fiyat bağlantısı, tıbbi sarf malzemelerinin toplanmasında önemli bir yön haline gelecektir. Bu, tıbbi sarf malzemelerinin çalışma ortamının arındırılmasına, yerli tıbbi sarf malzemelerinin ithal ikamesinin hızlandırılmasına, mevcut borsa yapısının iyileştirilmesine ve sağlık ekonomisi alanında yerli yenilikçi tıbbi cihazların geliştirilmesinin teşvik edilmesine yardımcı olacaktır.
Altıncısı, kredi değerlendirme sonuçları, tıbbi sarf malzemesi işletmelerinin toplu alımlara katılması ve tıbbi kurumların ürün seçmesi için önemli bir standart haline gelecektir. Ayrıca öz taahhüt sistemi, gönüllü raporlama sistemi, bilgi doğrulama sistemi, hiyerarşik ceza sistemi, kredi onarım sistemi kurulmaya ve geliştirilmeye devam edilecektir.
Yedinci olarak, sağlık sigortası fonlarının "artı" sisteminin uygulanması, tıbbi malzeme sağlık sigortası listesinin ayarlanması, sağlık sigortası ödeme yöntemlerinde reform yapılması ve sağlık sigortası ödeme yöntemlerinin reformu ile koordineli olarak tıbbi malzemelerin toplu satın alınması teşvik edilmeye devam edilecektir. tıbbi hizmet fiyatlarında reform. Politikaların koordinasyonu, kısıtlanması ve güdülenmesiyle sağlık kurumlarının toplu satın alma heyecanının artarak devam edeceği, satın alma davranışlarının da değişeceği düşünülüyor.
Sekizincisi, tıbbi sarf malzemelerinin yoğun bir şekilde satın alınması endüstri modelinin yeniden inşasını teşvik edecek, endüstriyel yoğunlaşmayı büyük ölçüde artıracak, iş ekolojisini daha da iyileştirecek ve satış kurallarını standartlaştıracaktır.
(Kaynak: Medikal Ağ)
Gönderim zamanı: Temmuz-11-2022